Vitamin-D-Mangel und Haarausfall: Zusammenhang und Studienlage

Menschen mit Haarausfall haben in Studien häufig niedrige Vitamin-D-Werte, besonders bei kreisrundem und weiblichem anlagebedingtem Haarausfall. Ob der Mangel den Haarausfall auslöst oder ob Vitamin-D-Präparate ihn bessern, ist aber nicht belegt.

„Hast du genug Vitamin D?“ gehört zu den ersten Fragen, wenn die Haare dünner werden. Das Vitamin ist bekannt als Knochenvitamin, doch es sitzt auch in der Haut und an der Haarwurzel. Wir haben mehrere Meta-Analysen, eine Übersichtsarbeit, kleine Behandlungsstudien, die Referenzwerte der Deutschen Gesellschaft für Ernährung (DGE) und Informationen des britischen Gesundheitsdienstes NHS gelesen und ordnen für dich ein, was gesichert ist und was nicht.

Vitamin D und Haare: Was bekannt ist

Vitamin D wird unter Sonnenlicht in der Haut gebildet und kann auch über das Essen aufgenommen werden. Es wirkt über einen Andockpunkt, den Vitamin-D-Rezeptor, dessen Rolle im Haarzyklus gut untersucht ist. Die Übersichtsarbeit von 2019 berichtet außerdem von seltenen erblichen Formen der Vitamin-D-resistenten Rachitis, bei denen der Rezeptor verändert ist und Haarlosigkeit auftritt. Das zeigt, dass Vitamin D für das Haar wichtig sein kann. Es sagt aber nichts darüber, ob ein leichter Mangel im Alltag Haarausfall verursacht.

Zur Einordnung: Der NHS nennt 50 bis 100 verlorene Haare am Tag als normal. Dauerhaften Haarausfall, etwa die typische Glatzenbildung bei Männern oder das lichter werdende Haar bei Frauen, führt er meist auf die Familie zurück. Vorübergehende Auslöser sind Krankheit, Stress, Krebsbehandlung, Gewichtsverlust und Eisenmangel. Vitamin D steht auf dieser Liste nicht. Einen Überblick über häufige Gründe findest du im Beitrag zu den Ursachen von Haarausfall.

Was die Meta-Analysen zeigen

Die beste Datenlage liefern Meta-Analysen, die viele Einzelstudien zusammenfassen. Drei sind für das Thema wichtig.

Meta-Analyse 2024: verschiedene Formen von Haarausfall

Eine Auswertung von 2024 verglich Vitamin-D-Werte bei unterschiedlichen Haarausfall-Formen mit gesunden Kontrollpersonen. Studien, in denen Betroffene Vitamin-D-Präparate nahmen, wurden ausgeschlossen. Ein Mangel lag demnach bei etwa jedem Zweiten vor: bei 52 Prozent der Menschen mit kreisrundem Haarausfall, 50 Prozent der Frauen mit anlagebedingtem Haarausfall, 47 Prozent der Männer mit anlagebedingtem Haarausfall und 54 Prozent mit diffusem Haarausfall (telogenes Effluvium). Bei vernarbendem Haarausfall waren es 39 Prozent.

Der Vergleich mit Gesunden ergab bei der Häufigkeit eines Mangels aber nur bei zwei Formen einen statistisch gesicherten Unterschied: Bei kreisrundem Haarausfall lag das Chancenverhältnis (Odds Ratio) für einen Mangel bei 2,84, bei weiblichem anlagebedingtem Haarausfall bei 5,24. Beim männlichen anlagebedingten Haarausfall war der Unterschied statistisch nicht gesichert (Odds Ratio 4,42, Unsicherheitsbereich 0,53 bis 36,61). Beim diffusen Haarausfall wurde nur der Mittelwert verglichen: Er lag 5,71 Nanogramm pro Milliliter niedriger (Unsicherheitsbereich 1,32 bis 10,10). Die Ergebnisse streuten zwischen den Studien stark, das mindert ihre Verlässlichkeit.

Meta-Analyse 2020: kreisrunder Haarausfall

Eine Meta-Analyse von 2020 wertete 19 Studien mit 1.585 Betroffenen und 1.114 Kontrollpersonen aus. Der mittlere Vitamin-D-Wert war bei kreisrundem Haarausfall um 9,08 Nanogramm pro Milliliter niedriger, ein Mangel war deutlich häufiger (Odds Ratio 4,14). Der Kalziumwert unterschied sich nicht. Auch hier war die Streuung zwischen den Studien hoch.

Die Übersichtsarbeit von 2019

Sie beschreibt für anlagebedingten und diffusen Haarausfall widersprüchliche Ergebnisse. Die meisten Fachleute befürworteten laut Übersicht eine Ergänzung, wenn bei Haarausfall ein Mangel festgestellt wird. Beim kreisrunden Haarausfall nennt sie mehrere Studien mit niedrigen Werten. Gleichzeitig fand eine große Befragung mit 55.929 Frauen keinen Zusammenhang zwischen der Vitamin-D-Zufuhr (über Essen, Präparate oder beides) und dem Risiko, einen kreisrunden Haarausfall zu entwickeln.

Warum das noch keine Ursache beweist

Die Arbeiten beruhen überwiegend auf Vergleichen zu einem Zeitpunkt. Sie zeigen, dass niedrige Werte und Haarausfall häufig zusammen vorkommen (Beobachtungsstudien). Die Autoren der Meta-Analyse von 2024 schreiben, dass nicht bekannt ist, ob ein Mangel kreisrunden Haarausfall auslöst, ihn verschlimmert oder ob es umgekehrt ist. Langzeitstudien, die das klären, fehlen. Die Meta-Analyse nennt zudem als Einschränkungen, dass sich die Studien stark unterscheiden und fast nur Beobachtungsdaten vorliegen, aus denen sich keine Ursache ableiten lässt.

In einer Untersuchung mit 90 Frauen mit lange bestehendem diffusen Haarausfall und 90 Kontrollpersonen unterschied sich der Vitamin-D-Wert übrigens nicht. Dort fiel dafür ein niedrigerer Zinkwert auf (Zink-Wirkung). Auch das zeigt, wie uneinheitlich die Lage ist.

Helfen Vitamin-D-Präparate dem Haar?

Wichtiger als die Messwerte wäre die Frage, ob eine Ergänzung hilft. Hier ist die Datenlage schwächer:

• Weiblicher anlagebedingter Haarausfall (2022): Eine kleine Studie mit 45 Frauen und 15 Kontrollpersonen verglich über 6 Monate Vitamin D allein, Minoxidil allein und beides zusammen. Vitamin D allein brachte keine signifikante Verbesserung. Die Kombination schnitt besser ab als Minoxidil allein.
• Diffuser Haarausfall (2023): In einer anderen Studie mit 40 Frauen stiegen die Vitamin-D-Werte nach drei Monaten oraler Behandlung deutlich an. Die Autoren sprechen von einem „vielversprechenden Effekt“, betonen aber, dass größere Studien nötig sind und Dosis und Dauer unklar bleiben.
• Systematische Übersicht (2023): Sie wertete 30 Studien zu Nahrungsergänzungen bei Haarausfall ohne bekannten Nährstoffmangel aus. Für Vitamin D3 fanden sich nur Belege niedriger Qualität. Nebenwirkungen waren bei den untersuchten Mitteln selten und mild.

Unterm Strich: Wenn ein Mangel festgestellt wurde, ist es sinnvoll, ihn auszugleichen. Dass dadurch die Haare nachwachsen, belegen die gelesenen Studien nicht. Auch zu Einnahmemengen „gegen Haarausfall“ haben wir keine belastbare Quelle, deshalb nennen wir keine.

Wie gut bist du versorgt? Orientierungswerte

Die folgenden Angaben stammen von Behörden und Fachgesellschaften und gelten allgemein, nicht speziell für die Haare:

• DGE: Wenn der Körper kein Vitamin D selbst bilden kann (zum Beispiel fehlende Sonne), liegt der Schätzwert für Erwachsene bei 20 Mikrogramm pro Tag (800 Internationale Einheiten). Über das Essen nehmen Erwachsene laut DGE nur 2 bis 4 Mikrogramm täglich auf. Ziel ist ein Blutwert (25-Hydroxy-Vitamin-D) von mindestens 50 Nanomol pro Liter. Wer sich oft in der Sonne aufhält, erreicht die Versorgung laut DGE ohne Präparat.
• Risikogruppen: Ältere Menschen, Menschen mit dunkler Haut, wer sich kaum oder nur voll bedeckt draußen aufhält, sowie Pflegebedürftige.
• NHS: Im Vereinigten Königreich gelten 10 Mikrogramm (400 Internationale Einheiten) am Tag als ausreichend. Im Herbst und Winter sei die Sonne zu schwach. Bis zu 100 Mikrogramm täglich nennt der NHS als Obergrenze für Erwachsene.
• Höchstmenge in Präparaten: Das Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR) schlägt nach Angaben der Verbraucherzentrale 20 Mikrogramm pro Tag vor. Diese Werte sind rechtlich nicht verbindlich.

Die Zahlen unterscheiden sich je nach Land und Institution. Der DGE-Schätzwert gilt ausdrücklich für den Fall, dass der Körper selbst kein Vitamin D bildet. Hohe Mengen einfach so zu nehmen, ist keine gute Idee. Ob du ein Präparat brauchst, klärst du am besten mit einem Bluttest in der Hausarztpraxis. Mehr zu Anzeichen und Ursachen steht im Beitrag zu Symptomen bei Vitamin-D-Mangel, zur Sonne im Beitrag über Sonnenschutz. Der Begriff Vitamin-D-Spiegel ist im Lexikon erklärt.

Wann solltest du zum Arzt oder zur Ärztin?

Der NHS empfiehlt, bei Sorgen über Haarausfall zuerst die Hausarztpraxis aufzusuchen und nicht ein kommerzielles Haarzentrum. Zeitnah abklären lassen solltest du:

• plötzlichen, büschelweisen oder sehr starken Haarausfall,
• runde kahle Stellen (möglicher kreisrunder Haarausfall),
• Haarausfall mit Rötung, Schuppen, Juckreiz, Krusten oder Narben auf der Kopfhaut,
• Haarausfall nach einer Erkrankung, bei neuen Medikamenten oder starkem Gewichtsverlust,
• Haarausfall zusammen mit Knochenschmerzen oder anhaltender Schwäche, da der NHS Knochenschmerzen als Zeichen eines Vitamin-D-Mangels bei Erwachsenen nennt.

Ein Bluttest kann Vitamin D, Eisen und weitere Werte klären. Ein Selbstversuch mit hoch dosierten Präparaten kann die Abklärung verzögern.

Häufige Fragen

Kann Vitamin-D-Mangel Haarausfall verursachen?

Ein Zusammenhang ist in Studien häufig zu sehen, besonders bei kreisrundem und weiblichem anlagebedingtem Haarausfall. Dass der Mangel die Ursache ist, ist nicht bewiesen.

Wachsen Haare wieder nach, wenn ich Vitamin D nehme?

Das lässt sich aus den gelesenen Studien nicht versprechen. Bei den kleinen Behandlungsstudien war die Beleglage schwach.

Wie erfahre ich meinen Vitamin-D-Wert?

Mit einer Blutuntersuchung in der Hausarztpraxis. Die DGE nennt als Ziel mindestens 50 Nanomol pro Liter (etwa 20 Nanogramm pro Milliliter) 25-Hydroxy-Vitamin-D.

Kann ich zu viel Vitamin D nehmen?

Ja. Der NHS nennt 100 Mikrogramm pro Tag als Obergrenze für Erwachsene und rät bei Erkrankungen zur Rücksprache mit der Ärztin oder dem Arzt. Vorsicht ist deshalb sinnvoll, siehe Tolerable Upper Intake Level.

Welche Lebensmittel liefern Vitamin D?

Die DGE nennt Fettfische, Eier und manche Speisepilze. Über das Essen allein deckst du den Bedarf ohne Sonne aber meist nicht.